Capítulo 13 · Como Organizar um Serviço Clínico

A matriz RACI — quem decide o quê, antes de haver problema

RACI — Responsible, Accountable, Consulted, Informed — pode tornar explícitas as responsabilidades em processos operacionais. Não substitui decisão clínica, autonomia profissional, competências de comissões ou procedimentos formais da ULS.

A matriz abaixo é um exercício ficcional de processos operacionais. Corrija-a: clique nas células para percorrer `—`, `R`, `A`, `C` e `I`, e veja o diagnóstico actualizar-se.

1 · As quatro letras

A distinção útil é entre quem executa e quem coordena o resultado operacional.

R

Responsible · executa

QuemO executor
O que fazRealiza o trabalho ou a decisão
Regra críticaPode haver vários R por tarefa

A

Accountable · coordena

QuemO coordenador operacional
O que fazPresta contas pelo resultado do processo, mesmo que não execute
Regra críticaEm processos delimitados, um A evita sobreposições

C

Consulted · é ouvido

QuemOs consultados
O que fazDão contributo antes da decisão
Regra críticaA consulta ocorre antes, não depois

I

Informed · é informado

QuemOs informados
O que fazRecebem informação sobre a decisão tomada
Regra críticaInformar não é pedir aprovação

2 · A matriz de um serviço de gastrenterologia

Clique nas células para percorrer —, R, A, C e I. O diagnóstico assinala ambiguidades operacionais; os procedimentos formais prevalecem sempre.

Nota: R e A podem coincidir na mesma pessoa. A matriz não altera responsabilidades profissionais, legais ou clínicas.

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